흥국화재 실손보험 5가지 총정리! (구비서류 절차 청구방법 유의사항 보장내용

흥국화재실손보험 청구방법에 대해서 총정리하겠습니다. 

 

 

보험 중에 제일 필수적으로 가입해야 하는 보험이 실손보험입니다. 그중에서 흥국화재에서 제공하고 있는 실손보험의 청구방법을 알아보겠습니다.

 

 

실손보험은 진료비, 수술비, 입원비 등을 실제로 지출한 병원비만큼 보상해 주는 보험입니다. 질병과 상해 두 가지 전부 보장합니다. 다만 100%를 부담해주는건 아니고 본인부담금을 빼고 보장을 해줍니다.

 

 

그래서 중복으로 보장이되는 건강보험을 추가적으로 가입을 하시면 효율적으로 보험을 활용이 가능합니다. 지금부터 구비서류부터 청구대행까지 전부 알아보겠습니다.

 

 

목차

1. 구비서류
2. 청구절차
3. 청구 방법
4. 유의사항
5. 보장내용

 

 

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 구비서류

 

먼저 공통적으로 필요한 서류는 보험금 청구내역서, 청구하시는 분의 주민등록증 사본, 통장 사본은 공통적으로 필요합니다. 보험금 청구내역서는 흥국화재의 양식을 받으셔야합니다. 혹시나 배우자와 자녀들의 보험이라면 가족관계증명서. 기본증명서, 혼인관계증명서가 필요합니다. 대리인이 청구 하실때는 위임장, 보험금청구권자의 인감증명서, 보험금청구자의 개인정보 처리동의서까지 필요합니다.

 

출처:흥국화재

 

위사진처럼 입원과 통원하셧으면 실손보험에 청구 시 필요한 서류들입니다. 병원에서 받은 서류에는 질병분류기가 꼭 들어가야 합니다. 2015년 1월 1일부터 실손의료보험 통원의료비는 같은 사고로 청구하는 금액이 3만 원을 넘고 10만 원 이하일 때는 처방전으로도 청구할 수 있습니다.

 

 

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 청구절차

 

흥국화재에서 보험금 청구를 하려면 홈페이지나 모바일 앱을 이용하면 됩니다. 홈페이지에서는 보상 메뉴에 들어가서 보험금 청구 안내를 선택하고 신규 접수를 누르면 됩니다. 모바일 앱에서는 보험금 청구 메뉴를 통해 접수할 수 있습니다. 보험금 청구를 위해서는 사고의 기본 정보와 상세 정보를 적고 약관에 동의해야 합니다. 그리고 청구 서류를 업로드해야 합니다. 청구 서류는 구비서류를 참고하셔서 서류를 준비해 첨부 해줍니다.

 

출처:흥국화재

 

보험금 청구 서류 안내장을 보시고 필요한 서류를 준비하세요. 일반적으로 보험금 청구서, 본인 통장 사본, 진단서, 진료비 계산서 등이 필요합니다. 서류를 다 올리면 접수가 끝납니다. 접수가 끝나면 보상처리 담당자가 배정되고 메신저로 알려줍니다. 보상처리에 관한 문의는 콜센터나 담당자에게 하실 수 있습니다. 보험금 지급 심사가 끝나면 보험금이 입금됩니다. 입금되면 SMS로 알려주고  흥국화재 홈페이지에서도 확인하실 수 있습니다

 

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 청구방법

 

청구방법 중에서 제일 간편한 방법을 소개해드리겠습니다. 방문 없이 휴대폰 앱으로만 청구할 실수 있습니다. 먼저 애플스토어, 구글플레이스토어에서 흥국화재 모방일창구를 검색해서 앱을 다운로드해주셔야 합니다. 글만 보고도 따라 하실 수 있습니다. 

 

출처:구글플레이스토어

 

 

1. 앱 첫 화면에 보험금 청구를 선택합니다.
2. 최근 6개월간 보험금 청구내역을 보여주는데 한 번 더 보험금 청구를 선택합니다.
3. 청구대상 본인, 미성년자녀, 제삼자 중에서 맞게 선택합니다.
4. 사고기본정보를 입력합니다. 신규와 추가 접수 중 선택을 합니다
5. 사고유형은 질병, 상해, 교통사고 중 선택해 줍니다.
6. 사고내용을 입력하시면 됩니다.
7. 보험금 청구를 위해 전체약관동의를 하면 됩니다.
8. 청구서류를 확인 후에 첨부해 주고 제출 전 서류를 확인하시고 접수완료합니다.
9. 보험금 청구 접수가 완료되었다는 화면에서 확인을 선택하시면 됩니다.
10. 나의 계약조회에서 보험금 처리현황조회를 하실 수 있습니다.

 

 

 

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 유의사항

 

흥국화재실손보험을 청구하시기 전에 유의사항을 알고 계셔야 합니다. 보험금을 청구하실 때는 본인 명의의 통장이 필요하다는 점입니다. 수익자가 아닌 제삼자가 보험금을 받으실 경우에는 위임서류가 필요합니다. 또한 보험금을 청구하실 때는 보험금 청구서류 안내장에 따라 필요한 서류를 제출하셔야 합니다. 경우에 따라 손해사정을 위한 방문조사가 필요할 수 있습니다. 그리고 보험금을 청구하실 때는 사고발생일로부터 3년 이내에 접수하셔야 합니다. 그렇지 않으면 청구권이 소멸됩니다.

 

출처:흥국화재

 

 보험금을 청구하실 때는 모바일, 홈페이지, 등기우편, 방문접수, 가상팩스 등 다양한 방법을 이용하실 수 있습니다. 타 보험회사에 가입되어 있는 보험계약은 보험협회를 통해 확인이 가능합니다. 보험금 지급여부와 지급금액 결정을 위해 의료심사가 필요할 수 있습니다. 비례보상원칙을 적용하여 보험금을 지급할 수 있습니다.

 

 

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 보장내용

 

지금 흥국화재 실손의료보험을 가입하실 분들에게 보장내용과 보험료 예시를 알아보겠습니다. 이 보험은 국민건강보험이나 의료급여에서 내야 하는 돈의 80%를 기본적으로 보장해 줍니다. 더 나아가서 비급여 의료비나 3대 비급여 의료비도 선택할 수 있게 해줍니다. 비급여 의료비는 내가 직접 낸 돈의 70%를 돌려주고 3대비급여 의료비는 도수치료나 체외충격파치료 같은 특별한 치료에 대해 내가 직접 낸 돈의 30% 또는 3만 원 중에 더 큰돈을 돌려줍니다.

 

출처:흥국화재

 

예시로 40살 남자가 이 보험에 모든 부가서비스를 다 선택해서 들었다면 월에 2만 9천 원의 보험료를 내야 합니다. 이 상황에서 상해 때문에 병원에 입원해서 치료를 받았다면 국민건강보험이나 의료급여에서 내야 하는 돈의 80%와 비급여 의료비의 70%, 그리고 3대 비급여 의료비의 30% 또는 3만 원 중에 더 큰돈을 보험금으로 받을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

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지금까지 흥국화재실손보험 청구방법에 대해서 알아보았습니다. 보험금 청구 하는 방법은 온라인, 우편, 방문 등의 여러 가지의 방법이 있습니다.

 

 

그중에서 모방일로 청구하는 방법이 제일 간편해서 모바일로 흥국화재실손보험을 청구하는 방법을 알아보았습니다.

 

 

실손보험은 질병과 상해에 모두 보장을 해주다 보니 청구하실 때마다 구비서류가 다를 수 있으니 이점 참고해서 매 청구 시 구비서류를 확인하시는 걸 추천드립니다.

 

 

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